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Virus polio circulante derivado de la vacuna (CVDPV) - Venezuela

Venezuela: a principios de mes se notificó a la OMS un caso de parálisis flácida por un poliovirus derivado de la vacuna tipo 3 (cVDPV3). El caso ha ocurrido en un niño de 34 meses, no vacunado, en una comunidad indígena de Delta Amacuro con tasas bajas de vacunación. Otros niños de la misma comunidad habían sido vacunados en abril de este año con la vacuna de la polio oral bivalente (frente a los serotipos 1 y 3). En entornos con población susceptible el uso de la vacuna oral (OPV) puede producir la emergencia de casos de polio por la transmisión entre personas de cVDPV, que se producen por la inestabilidad genética de las cepas utilizadas en la vacuna (la plasticidad del genoma y la presión selectiva durante la replicación en el intestino pueden producir la pérdida de determinantes genéticos que producen la atenuación del virus vacunal y la cepa puede volver a adquirir la neurovirulencia y las características infectivas del virus polio salvaje, WPV). El riesgo de un brote de polio, y de otras infecciones inmunoprevenibles, se ha mantenido alto en los últimos años en Venezuela puesto que las tasas de vacunación universal se han mantenido bajas y la población susceptible ha ido en aumento (en el 2016 solamente un 84% de los niños estaba correctamente vacunado frente a la polio y otras enfermedades inmunoprevenibles). Se recuerda que un brote por cVDPV sería un evento de salud pública significativo y que podría tener unas consecuencias igual de graves que un brote de virus polio salvaje.



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UA Junio 2018

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